第207章 急性下壁心肌梗死?!差一点就OVER
第207章急性下壁心肌梗死?!差一点就OVER!
田真的动作很快,不一会,肾上腺素和多巴胺都给患者上了。
五分钟后。
滴滴滴的警报声消失了。
“赵医生,患者血压100/50mmHg。”
田真说道。
“嗯。”
赵恒点点头,松了一口气,加上救护车到现场那一次,这老者已经是第二次出现休克了。
虽然赵恒现在已经确定,患者不是止咳糖浆过敏,而是头孢过敏,这个信息,之前救护车去的时候,患者家属明显是没有想起来。
在临床上,有时候就是这样的,遗漏了一个重要而关键的信息,有时候就是能要命的。
但如果仅仅是头孢过敏的话,之前现场急救的时候,急救医生也是按照过敏性休克来处理的,到现在应该已经是能控制住了,绝对不会像刚才一样,发生第二次休克。
这个患者,一定不止是休克的问题!
赵恒十分确定的想到。
但会是什么问题呢?
想到这里,赵恒看了看躺在转运床上,已经被再次抢救过来的患者,来到了老太太的身前站定。
“医生,老马怎么样了?他会不会有事?”
老太太六神无主、十分慌乱的问道。
“现在是被抢救过来了,你好好回忆一下,今天早上,除了呼吸困难和胸闷以外,他还有没有说有其他的不舒服?”
赵恒问道。
“其他的?”
老太太使劲的想,但显然她已经想不出什么来了,老年人的记忆力,本来就不是很好,更何况现在处于这么慌乱的状态,那就更是什么都想不起来了。
“这很重要,现在他已经是第二次休克了,如果再发生一次的话,极有可能会有生命危险的。”
赵恒看到努力想着的老太太说道。
这种时候,就必须用非常规的方法,给老太太一点刺激,也许他就能想起来了。
“医生,我想起来了,早上起来的时候,老马说他有点心慌,其他的我真的是想不起来了。”
老太太此刻都快哭出来了,带着哭腔说道。
“心慌?!”
听到这两个字,赵恒的脑海中瞬间划过一道闪电。
是阿,一个有高血压病史的老年人,完全有可能因为过敏性休克、肾上腺素等原因而诱发急性心肌梗死!
想到这里,赵恒立刻转身,对田真说道:“拉个心电图,抽一管血,查心肌酶、肌钙蛋白。”
“好。”
田真没有任何迟疑的点点头。
不一会,田真抽好血,让其他护士送去检验科后,立刻推来了床旁心电图机,给患者做起了床旁心电图。
心电图纸缓缓的从机子里面出来,赵恒只是看了一眼,就立刻意识到了问题的严重性。
ST段抬高!
这完全是非常典型的心肌梗死图形!
“马上去给心外科打电话,请急会诊,就说这边有心肌梗死的患者。”
赵恒对田真说道。
田真立刻应下,小跑着去打电话了。
差点就忽略了!
田真去打电话的当口,赵恒心中着实捏了一把冷汗。
要不是他再次去追问老太太,问出了患者心慌这个被隐藏的症状,他就会一直用治疗过敏性休克的方法来治疗患者,而完全发现不了患者的心肌梗死。
如果耽误了心肌梗死的最佳治疗时间,到时候会有什么后果,简直就是不堪设想。
想到这里,赵恒不禁摸了一把冷汗。
不一会,心外科的值班主治医生姜睿到了。
而就这在这个时候,送去检验科的加急心肌酶和肌钙蛋白的结果也出来了。
姜睿看了看心电图,再看了看心肌酶和肌钙蛋白的结果,十分肯定的对赵恒说道:“赵医生,你判断的没错,这是急性下壁心肌梗死,需要马上做紧急介入手术,开通冠脉。”
“嗯。”
赵恒松了一口气,点点头。
差一点,就差一点点,患者的心肌梗死就没有被发现。
如果患者的心肌梗死真的没有被发现,那今天妥妥的就是一起严重的医疗事故了。
太险了,还好多问了一句。
赵恒心中想到。
水平再高,也会有翻车的时候,任何时候,都必须要谨小慎微阿!
“医生,老马怎么样?”
老太太此刻已经缓了过来,站起身来,对赵恒和姜睿问道。
“现在已经能确定患者是心肌梗死,而且有生命危险,必须马上手术,这位是心外科的姜医生,将由他主持手术。”
赵恒简短的说了一下。
“嗯,嗯,医生,做手术吧。”
老太太听到这话,连连点头。
接下来,赵恒和姜睿一起,简短的就手术和老太太告知了一些注意事项,签了手术同意书以后,患者就被转到了心外科,准备手术了。
直到患者被转到了心外科,赵恒这心中才真正的放松下来。
“赵医生,好险阿。”
田真一副惊魂未定的样子说道。
如果不是赵恒及时发现这个患者有心肌梗死,那么今天她和赵恒就将遭遇一起严重的医疗事故。
任何一起说得上严重的医疗事故,不管对于医生还是护士,都是非常沉重甚至是毁灭性的打击。
“小心驶得万年船阿。”
赵恒也是喃喃说道。
本来他以为自己水平够高了,但要是遇到像今天这种,让人意料不到的情况,那还真是会不明不白的就栽了的。
今天这个患者,一开始是因为止咳糖浆过敏来了,如果是一般的医生,那肯定是当做过敏性休克来治疗了。
再谨慎一点的医生,可能会问出患者服用过头孢,对过敏性休克的严重等级提升重视程度。
不过,也就到此为止了。
如果没有问出第三层,患者起床以后曾经有心慌的症状,进而想到心肌梗死的可能,检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白的话,那么主治医生肯定就栽在这个患者身上了。
因为如果一直按照过敏性休克来治疗,就会错过心肌梗死的最佳治疗时间,一旦患者因为梗死出现心脏停搏,那就是真是回天乏术了!
“太吓人了。”
田真继续说道。
“赵医生,还是你厉害阿,这都能发现。”
顿了顿,田真又十分崇拜的看着赵恒说道。
请收藏本站:https://www.tupue.com。涂浦小说网手机版:https://m.tupue.com
田真的动作很快,不一会,肾上腺素和多巴胺都给患者上了。
五分钟后。
滴滴滴的警报声消失了。
“赵医生,患者血压100/50mmHg。”
田真说道。
“嗯。”
赵恒点点头,松了一口气,加上救护车到现场那一次,这老者已经是第二次出现休克了。
虽然赵恒现在已经确定,患者不是止咳糖浆过敏,而是头孢过敏,这个信息,之前救护车去的时候,患者家属明显是没有想起来。
在临床上,有时候就是这样的,遗漏了一个重要而关键的信息,有时候就是能要命的。
但如果仅仅是头孢过敏的话,之前现场急救的时候,急救医生也是按照过敏性休克来处理的,到现在应该已经是能控制住了,绝对不会像刚才一样,发生第二次休克。
这个患者,一定不止是休克的问题!
赵恒十分确定的想到。
但会是什么问题呢?
想到这里,赵恒看了看躺在转运床上,已经被再次抢救过来的患者,来到了老太太的身前站定。
“医生,老马怎么样了?他会不会有事?”
老太太六神无主、十分慌乱的问道。
“现在是被抢救过来了,你好好回忆一下,今天早上,除了呼吸困难和胸闷以外,他还有没有说有其他的不舒服?”
赵恒问道。
“其他的?”
老太太使劲的想,但显然她已经想不出什么来了,老年人的记忆力,本来就不是很好,更何况现在处于这么慌乱的状态,那就更是什么都想不起来了。
“这很重要,现在他已经是第二次休克了,如果再发生一次的话,极有可能会有生命危险的。”
赵恒看到努力想着的老太太说道。
这种时候,就必须用非常规的方法,给老太太一点刺激,也许他就能想起来了。
“医生,我想起来了,早上起来的时候,老马说他有点心慌,其他的我真的是想不起来了。”
老太太此刻都快哭出来了,带着哭腔说道。
“心慌?!”
听到这两个字,赵恒的脑海中瞬间划过一道闪电。
是阿,一个有高血压病史的老年人,完全有可能因为过敏性休克、肾上腺素等原因而诱发急性心肌梗死!
想到这里,赵恒立刻转身,对田真说道:“拉个心电图,抽一管血,查心肌酶、肌钙蛋白。”
“好。”
田真没有任何迟疑的点点头。
不一会,田真抽好血,让其他护士送去检验科后,立刻推来了床旁心电图机,给患者做起了床旁心电图。
心电图纸缓缓的从机子里面出来,赵恒只是看了一眼,就立刻意识到了问题的严重性。
ST段抬高!
这完全是非常典型的心肌梗死图形!
“马上去给心外科打电话,请急会诊,就说这边有心肌梗死的患者。”
赵恒对田真说道。
田真立刻应下,小跑着去打电话了。
差点就忽略了!
田真去打电话的当口,赵恒心中着实捏了一把冷汗。
要不是他再次去追问老太太,问出了患者心慌这个被隐藏的症状,他就会一直用治疗过敏性休克的方法来治疗患者,而完全发现不了患者的心肌梗死。
如果耽误了心肌梗死的最佳治疗时间,到时候会有什么后果,简直就是不堪设想。
想到这里,赵恒不禁摸了一把冷汗。
不一会,心外科的值班主治医生姜睿到了。
而就这在这个时候,送去检验科的加急心肌酶和肌钙蛋白的结果也出来了。
姜睿看了看心电图,再看了看心肌酶和肌钙蛋白的结果,十分肯定的对赵恒说道:“赵医生,你判断的没错,这是急性下壁心肌梗死,需要马上做紧急介入手术,开通冠脉。”
“嗯。”
赵恒松了一口气,点点头。
差一点,就差一点点,患者的心肌梗死就没有被发现。
如果患者的心肌梗死真的没有被发现,那今天妥妥的就是一起严重的医疗事故了。
太险了,还好多问了一句。
赵恒心中想到。
水平再高,也会有翻车的时候,任何时候,都必须要谨小慎微阿!
“医生,老马怎么样?”
老太太此刻已经缓了过来,站起身来,对赵恒和姜睿问道。
“现在已经能确定患者是心肌梗死,而且有生命危险,必须马上手术,这位是心外科的姜医生,将由他主持手术。”
赵恒简短的说了一下。
“嗯,嗯,医生,做手术吧。”
老太太听到这话,连连点头。
接下来,赵恒和姜睿一起,简短的就手术和老太太告知了一些注意事项,签了手术同意书以后,患者就被转到了心外科,准备手术了。
直到患者被转到了心外科,赵恒这心中才真正的放松下来。
“赵医生,好险阿。”
田真一副惊魂未定的样子说道。
如果不是赵恒及时发现这个患者有心肌梗死,那么今天她和赵恒就将遭遇一起严重的医疗事故。
任何一起说得上严重的医疗事故,不管对于医生还是护士,都是非常沉重甚至是毁灭性的打击。
“小心驶得万年船阿。”
赵恒也是喃喃说道。
本来他以为自己水平够高了,但要是遇到像今天这种,让人意料不到的情况,那还真是会不明不白的就栽了的。
今天这个患者,一开始是因为止咳糖浆过敏来了,如果是一般的医生,那肯定是当做过敏性休克来治疗了。
再谨慎一点的医生,可能会问出患者服用过头孢,对过敏性休克的严重等级提升重视程度。
不过,也就到此为止了。
如果没有问出第三层,患者起床以后曾经有心慌的症状,进而想到心肌梗死的可能,检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白的话,那么主治医生肯定就栽在这个患者身上了。
因为如果一直按照过敏性休克来治疗,就会错过心肌梗死的最佳治疗时间,一旦患者因为梗死出现心脏停搏,那就是真是回天乏术了!
“太吓人了。”
田真继续说道。
“赵医生,还是你厉害阿,这都能发现。”
顿了顿,田真又十分崇拜的看着赵恒说道。
请收藏本站:https://www.tupue.com。涂浦小说网手机版:https://m.tupue.com